壓縮空氣經空氣注入口進入彈道內，使彈頭高速運動反復撞擊碎石裝置手柄內的撞擊桿(治療探針)，使探針產生縱向振動擊碎結石。其頻率約為12Hz~16Hz，較超聲波低得多。為了提高碎石效率必須要增大振幅，故其振幅遠較超聲波碎石器大。探針前后振動不超過1.0~2.0 mm。探針直徑有0.8mm、1.0mm、1.6 mm、2.0 mm等幾種。

氣壓彈道碎石機優點：

探針較超聲波探針細，碎石效率較高。氣壓彈道碎石的機械能量主要集中在結石上，無熱效應，對組織幾乎無損害。探針耐用，操作簡單，價格適宜。氣壓彈道碎石與液電、超聲、激光碎石術相比，具有設備技術簡單、效果確實、損傷小、價格低廉等特點。

氣壓彈道碎石機缺點：

只能在硬鏡下使用。探頭振幅大，對于移動性結石，必須使用套石籃或其他方法固定。破碎的結石片，無法像超聲波碎石術那樣，被抽吸出體外，要用負壓泵、取石器械取出或等待其自然排出。